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糖尿病急慢性并发症状有哪些

苗莉内分泌科副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

糖尿病的急性并发症状主要有糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒、低血糖昏迷等,糖尿病的慢性并发症状常见有糖尿病大血管病变、糖尿病微血管病变,以及糖尿病神经病变等。

一、糖尿病的急性并发症:

1、糖尿病酮症酸中毒:主要是由于糖尿病患者体内缺乏胰岛素,血糖持续升高不能被利用,机体会消耗脂肪和蛋白质,从而使酮体产生增多,患者会在原有糖尿病症状的基础上,表现为口干、厌食、恶心、呕吐、呼吸有烂苹果味,甚至出现昏迷等情况;

2、高血糖高渗状态:糖尿病患者体内尚有一定的胰岛素,但仍出现血糖持续升高的情况,此时会造成细胞脱水、渗透压升高,患者会表现为口干、严重乏力、头晕、意识不清等情况;

3、乳酸性酸中毒:主要是由于糖尿病合并有肾功能不全的患者,在服用大量二甲双胍后,可能会出现乳酸堆积,此时患者可会表现为乏力、意识不清、血中乳酸增高等症状;

4、低血糖昏迷:糖尿病患者可能需要应用胰岛素进行治疗,如果患者未按照医嘱进行用药,可能会导致血糖下降过快,此时可能会由于低血糖而出现昏迷的情况。

二、糖尿病的慢性并发症:

1、糖尿病大血管病变:主要是指大血管动脉粥样硬化,患者动脉粥样硬化严重时,可诱发心脑血管疾病,如冠心病、心绞痛、脑血管病、脑血栓,同时还可出现四肢动脉的血栓、缺血、疼痛等表现;

2、糖尿病微血管病变:主要表现为糖尿病眼病和糖尿病肾病,患者可出现视物模糊、眼底出血、黄斑水肿等,糖尿病肾病主要表现为蛋白尿、浮肿、肾功能不全等;

3、糖尿病神经病变:主要表现为四肢末端的麻木、凉、疼等现象,还会影响胃肠道神经,表现为腹胀、便秘、消化不良等。如果影响到膀胱神经,会表现为残余尿增多、尿失禁、尿不尽等。糖尿病足便是由于糖尿病微血管病变和神经病变综合作用,所出现的足部缺血、破溃、伤口不愈,甚至需要进行截肢处理。

糖尿病患者需要将血糖控制在正常状态,以免出现上述并发症,并在日常生活中应保持良好的心情和饮食习惯,如少量多餐等,避免摄入糖分过高的食物,如蛋糕等。

2023-08-30
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