晚上突然发烧，没吃药的情况下自然退烧，这种情况一般常见于两种原因，一种原因是生病之后身体有炎症，炎症反应导致的发烧，但是体内炎症较轻，很快就消退或是缓解了，体温也就跟着下来了。第二种原因是体内病原菌感染导致，这种感染会出现周期性发烧的情况，比如一到晚上就发烧，第二天就自然退烧了。
1、体内炎症较轻：在感冒初期的时候，有时会出现一过性发烧的情况，主要是表现为轻度的体温升高，伴有感冒的症状或轻或重，比如咽痛、流鼻涕、鼻塞、轻微头痛等。这种情况发烧不是高烧，体温一般小于38℃，会因为患者免疫力较强或是病情较轻，不需要吃药就自行退烧，一般第二天不会有反复的情况。除了感冒，有时候一些其他部位的轻度感染，比如泌尿系感染，可能症状不明显，容易被忽视，只表现为短暂的体温升高，之后炎症消退，恢复健康，给人一种莫名发烧的错觉；
2、体内病原菌感染：如果是体内有病原菌感染的情况，比如患有结核，常常出现一到晚上就发烧或是症状加重的情况，这时体温也可以表现为低烧，体温在38℃之内，有时也可超过38.5℃，具体体温与感染的部位和严重 程度有关系。此种情况在不服用退烧药物的情况下，第二天也可以退烧，但是症状一般不会自然缓解，比如虽然退烧了，白天仍然有咳嗽的症状，临床上也是比较容易鉴别诊断的。