吃馒头噎着了半天了一直难受,可能是进食习惯不良、食物过度干燥、注意力分散非疾病因素导致,还可能与咽炎、食管狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症等疾病因素有关。
一、非疾病因素:
1、进食习惯不良:如果吃馒头时速度过快,一口吃的量过多,稍不注意容易噎着,一旦噎着后需要数分钟后才能缓解,此时可以及时喝水或汤类食物,促进食管馒头软化后随食管平滑肌蠕动而下移,从而缓解不适的症状;
2、食物过度干燥:如果馒头放置时间比较长,可能会过度干燥,未充分嚼碎后吞咽或消化道消化液分泌不足,容易使食物粘附于咽部和食管上段而出现这种情况,难以下咽或咽下时难受。建议避免吃干燥的馒头,同时配合流质食物进食,从而尽量避免出现噎着的情况。平时还需要养成良好的进食习惯,避免进食速度过急、食物体积过大等;
3、注意力分散:在吃馒头时大声谈笑或活动,容易因为注意力分散而被噎着,被噎着后食管黏膜受损或痉挛导致一直难受。对此需要改变自己的不良习惯,进食时不要高声谈笑或活动等,保持注意力集中。
二、疾病因素:
1、咽炎:如果存在咽炎,刺激咽喉部黏膜充血、水肿,影响食物通过,会导致患者吞咽困难,在进食体积过大或干燥食物时容易被噎着,会加重或诱发咽喉部疼痛、黏膜损伤而一直难受。此时需要到耳鼻喉科就诊,进行喉镜检查,如果有明显炎症水肿,需要在医生指导下及时使用阿奇霉素片、阿莫西林克拉维酸钾片进行治疗;
2、食管狭窄:如果食管因物理或机械刺激受到损伤,诱发炎症或是息肉,可能会导致食管黏膜水肿,诱发食管狭窄,也可能会导致这种情况出现。对此建议将馒头掰碎后用温热牛奶浸泡并食用,可以减少或避免出现这种情况。另外,建议在医生指导下使用阿奇霉素片等药物控制感染,或是通过手术切除息肉;
3、胃食管反流病:胃食管反流病患者由于胃内容物反流,容易刺激食管,在进食时会影响食管平滑肌的正常活动,吃馒头时容易粘附于食管病变部位,尤其是被噎着时,可引发胸口一直难受,与其黏膜机械性摩擦或损伤有关系。对此需要通过胃镜检查确诊后遵医嘱使用多潘立酮片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物口服治疗;
4、贲门失弛缓症:是食管蠕动和食管下平滑肌松弛障碍性疾病,主要表现是吞咽困难、胸骨后疼痛、胃内容物反流等,在吃馒头时由于体积过大或干燥等,加上食管平滑肌功能障碍,患者容易被噎着,食物滞留于食管后会一直难受,如胸痛、胸闷等。没有特效药物,主要是调节饮食结构,如以粥类、稀饭、面条等为主,注意避免不良进食习惯,还可以考虑在消化内科医生指导下使用枸橼酸莫沙必利片等药物进行治疗;
除此之外,食管黏膜下肌瘤或食管癌等,由于肿瘤结节增大,会导致食管变窄,患者吃馒头时,吞咽困难而容易被噎着。对此需要遵医嘱早期通过手术切除肿瘤,还可能需要配合放疗、化疗控制病情。

