发烧即发热，3岁孩子晚上发热、白天正常，可能是环境因素、新陈代谢旺盛、消化不良、上呼吸道感染、结核病等原因导致的，具体可前往医院就诊检查，明确病因后进行针对性治疗。
1、环境因素：如果晚上室内温度比较高，孩子穿着衣物过多或是盖得比较厚，可能会导致机体散热不佳，可伴有出汗。此时家长可以通过开空调、开窗通风等方式降低室温，减少孩子衣物和盖被，能有效改善不适情况；
2、新陈代谢旺盛：3岁孩子生长发育较为快速，新陈代谢旺盛，可出现生理性发热，表现为晚上发热的情况，不伴有其他症状，无需特殊治疗；
3、消化不良：如果孩子在睡前进食过多，可能造成消化不良引起积食，积食会导致抵抗力下降，出现病原体感染后可出现发热的情况，并伴有腹胀、腹痛等不适。此时可遵医嘱使用多潘立酮、雷尼替丁、甲氧氯普胺等药物缓解症状；
4、上呼吸道感染：病毒、细菌等病原微生物可导致上呼吸道感染，由于炎症刺激，可出现孩子晚上发热的情况，伴有鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。可遵医嘱使用阿莫西林、阿奇霉素、头孢拉定等药物改善；
5、结核病：是结核分枝杆菌感染引起的慢性感染性疾病，该病可导致发热，表现为从傍晚时开始发热，至第二天凌晨以前退热，可伴有乏力、夜间盗汗等症状。可遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等药物缓解症状。
治疗期间，孩子应注意休息，食用清淡易消化的食物，家长可以尝试温水拭浴、脱掉过多衣物等方式帮助孩子降温。