抽烟肚子疼的可能原因较多，如烟草对机体的刺激、吸烟时吸入冷空气、罹患胃炎等。如果出现这种情况，无论是由于何种原因，均建议戒烟。另外吸烟对肺部损害较大，也是引发肺癌的诱因之一，所以日常不建议吸烟。
1、烟草对机体的刺激：烟草中的某些有害成分，如尼古丁、烟碱等，可刺激人体血管壁平滑肌，进而导致痉挛，若是发生在肠道，就会出现肚子痛，一般在停止吸烟后，症状会逐渐好转。
2、吸烟时吸入冷空气：吸烟过程中如果周围环境温度过低，可能吸入并吞咽冷空气，寒冷因素可刺激膈肌及消化道组织，进而诱发肌肉痉挛，出现疼痛，此时可能伴有打嗝、肠鸣音亢进、排气多等表现，建议适当热敷腹部，症状也会逐渐缓解。
3、罹患胃炎：对于本身就有胃炎的患者来讲，烟吸入胃内会导致胃壁内的某些局部炎症部位产生炎症反应，从而导致腹部疼痛，建议遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。
此外，还可能与胃溃疡、胃息肉等因素有关。如果疼痛持续存在，建议及时就医治疗，并不建议自行口服止痛药，以免掩盖疾病病情，延误治疗时机。