出现一睡觉就咳嗽的情况,可能与生理因素有关,此时无需过于担心。但也可能与疾病因素有关,如慢性咽炎、慢性支气管炎、咳嗽变异性哮喘、心源性咳嗽等,建议前往医院完善相关检查后,再予以治疗。
一、生理因素:
部分人在睡觉时习惯于张口呼吸,再加上周围环境过于干燥,未经过鼻腔的湿润直接吸入呼吸道,一定程度上可刺激呼吸道,诱发轻微咳嗽,即一睡觉就咳嗽。另外人体在夜间迷走神经兴奋性呈现增高状态,可引起支气管平滑肌出现痉挛,在一定程度上也可诱发轻微咳嗽。但此为正常情况,睡觉时改变张口呼吸习惯,予以空气加湿器,多给室内通风,会有助于缓解症状。
二、疾病因素:
1、慢性咽炎:多经急性咽炎发展而来,慢性咽炎患者咽部通常会有痰液,睡觉平躺时咽部在受到外界刺激,比如吸入干热或冷空气时,容易刺激痰液导致咽部发痒,进而出现一睡觉就咳嗽。治疗上可使用布地奈德混悬液进行雾化治疗缓解症状,也需避免外界不良刺激,禁烟、酒等;
2、慢性支气管炎:患者在睡觉躺下时,可因分泌的痰液刺激气管而引起剧烈咳嗽,出现一睡觉就咳嗽的情况。可遵医嘱选择复方甘草合剂、右美沙芬等进行止咳治疗,也可在医生的指导下服用左氧氟沙星、罗红霉素等缓解炎症;
3、咳嗽变异性哮喘:一睡觉就咳嗽还可能由于接触过敏原引起,比如花粉、粉尘等,晨起较为明显,夜间咳嗽比白天严重且咳嗽时间较长,但存在明显的季节性,多发于春秋季节。在远离过敏原的前提下,可遵医嘱服用抗过敏药物如孟鲁司特钠等进行治疗;
4、心源性咳嗽:主要是因为睡觉时出现体位改变,引起回流至心、肺的血流量增多,从而导致一睡觉就咳嗽的情况,同时可能伴随呼吸困难症状。治疗方面主要需要纠正心功能,建议需在评估心功能基础上,遵医嘱使用盐酸多巴胺、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。

