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颈椎压迫神经做CT能看到吗

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

颈椎压迫神经做CT能看到。颈椎压迫神经通常指颈椎退变、增生,压迫局部神经,导致上肢和下肢出现神经症状,比如上肢放射性疼痛、行走不稳。颈椎CT的优点是分辨率较高,对于颈椎间盘组织可以进行分辨,可以观察到颈椎的增生、退变,以及是否压迫神经。但在颈椎CT检查的基础上,有时还需要注射造影剂进行相应的显影,明确局部椎管有无狭窄,局部神经根有无压迫等情况。

颈椎CT可以提示的问题较多,包括患者的颈椎是否出现反弓,颈椎的生理曲度是否变直,以及椎体形态是否出现骨质增生,椎体和椎体之间的椎间盘是否突出、是否压迫神经,突出是否压迫硬膜囊等。

在CT检查后,CT报告会描述颈椎所出现的问题,患者可以通过CT报告结果了解情况,根据报告大概判断自己是否存在颈椎压迫神经的情况以及其它病变。但是颈部CT是通过发射X线来实现扫描,如果是长时间频繁照射,则可能会使白细胞轻微降低,患者可能会出现疲劳、乏力、眩晕等表现。

目前对于颈椎有问题的患者来说,颈椎核磁共振是金标准,其优点是对软组织的显影较好,例如椎间盘、神经根、脊髓。临床上大部分医生会建议部分颈椎退变的患者,比如颈椎病、韧带骨化患者,进行核磁共振检查。对于做颈椎核磁共振存在禁忌的患者,比如有心脏起搏器、心脏支架等,则不适于做颈椎核磁共振,可以进行颈椎CT检查。

2023-07-09
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