右侧附件区囊肿有生理性和病理性两种情况,根据囊肿的性质不同,发生的情况也不同。病理性囊肿通常采用定期复查和手术等方法进行治疗。但具体方案应根据囊肿的大小、性质、症状等因素进行相应的治疗。
一、生理性囊肿:
1、囊肿<5cm:生理性囊肿多为卵泡囊肿和黄体囊肿,通常是由于激素水平紊乱后,在卵泡内或黄体腔内形成较多的液体导致,B超检查通常无回声,且直径<5cm,对于这种囊肿无需进行特殊治疗,2-3个月可自行消失。因此建议在2-3个月后复查B超;
2、囊肿>5cm:若右侧附件区囊肿>5cm,可以根据患者的情况考虑进行手术,手术方式为腹腔镜手术或开腹手术,将囊肿取出做病理化验,明确囊肿性质。
二、病理性囊肿:
病理性囊肿在进行B超检查时,会发现内部有异常回声,比如高回声、低回声或者有分隔、血流信号等。进行其他检查时,如果发现肿瘤标志物明显升高或者持续存在不消失,则提示恶性囊肿的可能性大。病理性囊肿包括畸胎瘤、浆液性囊肿、黏液性囊肿、巧克力囊肿等,多由卵巢异常病变导致,需要及时进行腹腔镜手术治疗。即体外做数个直径5-10mm的小 切口,通过小切口插入手术器械,完成手术操作。术中根据情况,可能要取组织送冰冻病理检查,判断良恶性。如果是恶性囊肿,会有癌变的可能,建议手术后行放化疗等综合治疗并定期复查,防止癌细胞扩散。如果是良性囊肿,遵医嘱定期复查即可。

