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甲状腺全切后TSH应该保持在多少

徐智普通外科主任医师
北京大学第三医院三甲复旦榜 A++++

TSH即促甲状腺激素,甲状腺全切后TSH应保持在正常值的低点以下。但由于不同医院、不同实验室检测方法不同,因此参考范围也不同,一般在服用甲状腺素药物后要使TSH降到0.5μIU/mL以下,对于甲状腺全切后的患者而言,通常以降到0.1μIU/ml以下为宜。

TSH是由垂体分泌的一种激素,受下丘脑促甲状腺激素刺激因子的刺激而产生,可以促进甲状腺的工作,使其分泌甲状腺素。如果做了甲状腺全切,此时需要用甲状腺素,使机体甲状腺素达到正常的高值,通过反馈的作用使下丘脑接收到甲状腺素已经够整体使用的信息,下丘脑就可以使促甲状腺激素刺激因子作用降低,垂体分泌TSH的量也相应减少,使甲状腺不再工作,也起到了抑制甲状腺癌术后复发的效果。

通常TSH水平以位于正常低值以下,甚至更低为佳。此外,T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)的水平建议在正常上限,甚至稍高,达到轻度甲状腺功能亢进的状态,以更好地预防甲状腺癌术后的复发。

2023-12-09
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