车轮压到脚背是否严重，要根据具体损伤的情况，所产生的临床症状以及影像学检查结果进行分析，不能一概而论。患者被车轮压到脚背后出现比较明显的损伤时，需要进行针对性地治疗，防止后期影响运动功能。
车轮压到脚背，如果没有引起脚背部位的损伤，且没有产生明显、肿胀或者结构的改变，不影响平时的走路功能，说明并不是特别严重。但如果出现脚背明显损伤，产生剧烈疼痛、肿胀，甚至脚背结构畸形的改变，比如挤压伤，说明情况比较严重。此外，还可根据影像学检查结果进行判断，车轮压到脚背后，通过拍片或者磁共振检查，如果没有发现局部结构的改变，没有局部组织的损伤，说明并不是特别严重，但如果检查后发现存在骨折或者软组织明显的损伤，说明比较严重。
患者在脚背损伤的早期注意制动休息，不能过早下地走路运动，否则容易导致损伤加重。如果疼痛比较明显，可以考虑服用止痛的药物缓解，比如布洛芬等，后期再进行运动功能锻炼。