同型半胱氨酸高一般不会直接引起高血压，但通常与高血压的发病呈正相关。高血压合并高同型半胱氨酸血症称为H型高血压，如果不能很好地控制血压，有可能诱发心脏以及脑血管疾病，应该在医生指导下进行药物治疗，并注意生活调护，具体病因和药物治疗可见如下：
1、病因：同型半胱氨酸是蛋氨酸和半胱氨酸的代谢产物，如果蛋白质代谢功能障碍，有可能导致同型半胱氨酸升高。体内同型半胱氨酸升高与高血压发生呈密切相关性，但并无直接的因果关系，高血压的病因包括多种因素，如遗传因素、环境因素、高盐高蛋白饮食、酗酒、长期压力过大、易怒等。同型半胱氨酸高也可能导致动脉粥样硬化的风险增高，使心脑血管疾病的发病率增加，应及时用药治疗并改善生活方式；
2、药物治疗：同型半胱氨酸高合并高血压，同型半胱氨酸高可能与叶酸缺乏有关，可以在医生指导下服用叶酸片，也可以补充维生素B12片等药物改善。还可以遵医嘱服用含有叶酸成分的马来酸依那普利片等降压药。如果血压升高较多，需要联合用药，可以遵医嘱使用厄贝沙坦片、硝苯地平片等降压药物，生活中要注意监测血压。
同型半胱氨酸高合并高血压的病人，平时要严格控制钠盐以及脂肪的摄入量，尽量避免吃腌制、油炸等食物。可以吃一些绿色蔬菜、豆类、瘦肉、蛋奶等富含B族维生素以及叶酸的食物。要养成良好的习惯，避免过度焦虑、紧张或者经常熬夜，可以多参加一些有氧的户外运动。