结肠癌中晚期患者手术后不化疗3年生存率为62%，5年生存率为78%，但会随着患者的年龄、基础疾病等因素有所浮动。
结肠癌中晚期患者一般存在淋巴结转移，此时进行结肠根治手术可切除大部分癌变的结肠，但由于癌细胞已经发生了转移，如果此时不进行化疗，可能会有复发的风险，复发后的癌症由于得不到控制，可能会转移至各个部位，如骨转移、脑转移、肺转移等，可能会影响机体的各个器官，患者会出现饮食减少、消瘦、乏力等临床症状，还会出现营养不良的相关表现，如贫血、低蛋白血症、腹腔积液、身体浮肿等，机体会出现逐渐消耗的状态，最终会导致恶病质，引起全身脏器功能衰竭，最终导致死亡。大部分结肠癌中晚期患者单纯手术不化疗3年生存率为62%，5年生存率为78%，如果为老年患者，并且自身合并冠心病、糖尿病等基础疾病，可能会加速器官的衰竭，从而减少生存时间，可能为2-3年，甚至更短，如果为年轻患者，没有任何基础疾病，存活时间相对延长，可能为5-6年甚至更长。
结肠癌是常见的恶性肿瘤，需要早期诊断和早期治疗，结肠癌中晚期预后相对差，建议进行综合性治疗，包括结肠癌根治术、化疗等，尽 量延长患者的寿命，提高患者的生活质量。