肝郁指肝气郁结，肝气郁结和肝火旺盛都是中医证型，都是肝脏的实证。但是两种证型的发病原因、临床表现以及治疗用药方面均有所不同，一般通过临床表现就可以进行初步判断。
一、发病原因：
1、肝气郁结：多因为情志、精神刺激导致情志不遂、郁怒伤肝，使得肝脏的疏泄功能失常、气机不畅引起；
2、肝火旺：多因为情志不遂，日久易化火，或者是外感风热之邪，或者是平素嗜食烟酒、辛辣、肥甘厚腻的食物，热久化火后，易侵犯肝经，以致肝胆气火上逆而成。
二、临床表现：
1、肝气郁结：患者常有胸胁、少腹部胀满疼痛，走窜不定，以及情志抑郁、容易叹气等表现，妇女可见乳房胀痛、痛经、月经不调、闭经等情况；
2、肝火旺：常有头目胀痛、眩晕、面红目赤、口苦口干等表现，情绪方面易急躁、易发怒，常失眠多梦、耳鸣、耳聋或者耳朵肿痛流脓等，胁肋部灼热疼痛，或者吐血、鼻腔出血等。部分患者还可见大便秘结、小便短黄、舌红苔黄等表现。
三、治疗用药：
1、肝气郁结：确诊后常用疏肝解郁、理气止痛的治疗方法，方剂常选用柴胡疏肝散或者是逍遥丸；
2、肝火旺：主要采用清泻肝胆实火、清利肝胆湿热的方法，方剂是选用龙胆泻肝汤加减。