14岁初中生晚上睡觉说梦话通常属于正常现象，可能为大脑兴奋引起。但如果频繁说梦话，临床多见于植物神经功能紊乱。应该先确定原因，再进行针对性处理。
1、大脑兴奋：人的睡眠包括浅睡眠和深睡眠两个阶段，如果睡前进行运动或看激烈的电影，在浅睡眠时因为有一部分的大脑细胞没有进入睡眠状态而比较活跃，所以可能会表现为说梦话。或者睡眠环境嘈杂，有灯光照射，可能会导致睡眠质量下降，从而出现睡觉说梦话的现象。14岁初中生如果偶尔说梦话，一般属于正常的生理现象，可以让孩子多进食一些燕麦、牛奶等食物，有利于提高睡眠质量，但如果经常说梦话则需要到医院就诊；
2、植物神经功能紊乱：初中生由于平时学习过度紧张、压力大等原因，如果导致交感神经和副交感神经调节平衡失调，诱发植物神经功能紊乱，则可能会出现入睡困难、梦多、容易说梦话以及白天困乏等症状。可以在医生指导下服用安神补脑液等药物调整睡眠，也可以服用B族维生素等具有调节神经作用的药物进行调理。并进行心理疏导，使其放松身心，保持心情愉悦，帮助14岁初中生缓解压力，改善睡眠，从而减少睡觉说梦话的现象。