避孕药一个月吃两次，第二次是否有效，需要分情况讨论。若吃的是紧急避孕药，一般在第二次时可能有效，但若吃的是短效避孕药，则一个月吃两次，第二次可能无效。
1、有效：若吃的是紧急避孕药，通常一个月服用两次时，第二次依然可能有效。因为紧急避孕药的主要成分为，左炔诺孕酮或醋酸乌利司他，其成分通常可以影响体内的激素水平，从而抑制排卵或推迟排卵。若一个月吃两次，在第二次服用后，依然可能影响体内的激素水平，从而作用于生殖系统，影响排卵，达到一定的避孕效果；
2、无效：若吃的是短效避孕药，其主要成分是雌激素和孕激素，而单片药物所含的有效成分较少，因此常需要按照规定的服用方法进行使用，一般都需要以28天为一个周期进行服用，故此时如果一个月吃两次，第二次可能没有避孕的效果。
此外，避孕药对女性身体的危害较大，尤其是紧急避孕药，若过量服用，可能会使女性出现月经失调、闭经，甚至不易怀孕等情况。因此建议尽量不要选择服用紧急避孕药，而对于短效避孕药，建议按照说明书或遵医嘱进行服用，以免达不到效果或药物超量，影响机体健康。