脚大拇趾上长了个硬疙瘩，可能是鸡眼、拇外翻，也可能是跖疣的表现。建议患者及时入院查明病因后，进行对应治疗。
1、鸡眼：脚大拇趾如果受到鞋袜、临近脚趾的挤压和摩擦刺激，可造成角质层异常增生后形成角质栓，即鸡眼，表现为脚大拇趾上长了个硬疙瘩，有明显压痛、触痛感。可遵医嘱外用水杨酸软膏、水杨酸苯酚贴膏等药物治疗，或者可以做液氮冷冻治疗、激光治疗。注意避免再次挤压局部，建议穿宽松鞋袜；
2、拇外翻：具体病因不详，考虑部分患者与遗传有关，部分患者是长期穿过于紧窄的鞋袜或高跟鞋等造成，可能与局部肌肉、筋膜的张力失衡有关。患者的第一掌跖关节向外倾斜，表现为局部出现硬疙瘩，可能有疼痛感，也可能没有疼痛感。轻微的拇外翻可使用拇外翻矫形器进行矫正，严重的拇外翻需要做手术治疗，如跖趾关节松解术、截骨术等。另外，建议平时不要穿过紧、过窄的鞋子，适当减少站立和走路的时间；
3、跖疣：是指脚大拇趾处的皮肤内感染了皮肤低危型人乳头瘤病毒，局部组织细胞出现异常增生后形成的一种突起物，在病变部位出现质地比较硬的赘生物，表现为脚大拇趾上长了 个硬疙瘩，表面不光滑，没有疼痛和瘙痒感。可做液氮冷冻或激光等物理治疗，去除病灶。同时也可以遵医嘱外涂药物治疗，如咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物。治疗期间注意保持局部皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激，不要光着脚在公共场所走动。
除以上原因外，可能与皮肤囊肿、脂肪瘤等原因有关，需要进行鉴别。治疗期间保持局部清洁，避免过度搔抓，以免引起感染。