在临床上引起脖子一侧筋比另一侧粗的常见原因有生理性因素和病理性因素，生理性因素包括先天性肌性斜颈、慢性颈部肌肉劳损，病理性因素包括急性颈部外伤、甲状腺功能亢进症以及颈部肿瘤，要根据不同原因进行针对性治疗。
一、生理性因素：
1、先天性肌性斜颈：由于先天发育因素或宫内因素导致胸锁乳突肌血肿机化、挛缩，进而可引起脖子一侧筋比另一侧粗。治疗上，可予以局部按摩，如果经过保守治疗不能缓解，常常需要手术治疗，如胸锁乳突肌切除术、胸锁乳突肌松解术等；
2、慢性颈部肌肉劳损：多是由于颈部长期保持不良姿势，使脖子一侧肌肉组织形成无菌性炎症，导致局部水肿发炎，进而引起脖子一侧筋比另一侧粗。治疗上，可进行局部热敷、推拿、烤电等治疗，平时注意劳逸结合，适当活动脖子。
二、病理性因素：
1、急性颈部外伤：颈部一侧遭受外伤后，导致局部肌肉组织出血、水肿，引起局部肿胀，导致脖子一侧筋比另一侧粗。治疗上主要采取颈部制动，局部先冷敷，待疼痛缓解后热敷，疼痛明显者可在医生指导下应用塞来昔布止痛；
2、甲状腺功能亢进症：由于自身内分泌因素或免疫因素引起，一侧脖子甲状腺功能亢进，可导致脖子一侧筋比另一侧粗。治疗上，可在医生指导下应用丙硫氧嘧啶等药物治疗，如果经过保守治疗无效，需在临床准备充分后，通过手术切除部分甲状腺；
3、颈部肿瘤：颈部软组织肿瘤可造成局部肿块突起，压迫周围组织，进而引起脖子一侧筋比另一侧部粗。在治疗上，主要行颈部肿瘤切除手术，术后配合放疗、化疗。