四个月了还孕吐，可以采用一般处理，同时需进行对因处理。因为四个月了还孕吐，可能是早孕反应，也可能是胃肠道疾病、肝脏病变引起，还可能是贫血的原因，建议去医院产科进一步检查，根据原因来遵医嘱处理，避免出现不良后果。
一、一般处理：
四个月了还孕吐可以进食清淡饮食，多吃新鲜蔬菜，减少火锅、麻辣烫等辛辣刺激性食物摄入，减轻对胃肠道的刺激。若孕吐仍不缓解，可以遵医嘱服用维生素B6片帮助止吐，并且饮食上注意少吃多餐等来缓解孕吐不适。
二、对因处理：
1、胃肠道疾病：怀孕以后孕妇胃肠道的消化功能减弱，期间如果进食生冷辛辣等刺激性食物，或者饮食不卫生，容易加重孕妇胃肠道的负担，从而引起胃肠道疾病，比如胃炎、胃溃疡等，出现呕吐不适，因此容易误认为是孕吐，建议最好去医院进一步检查明确诊断，必要时遵医嘱用药治疗，比如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶胶囊等；
2、肝脏疾病：孕妇如果患有肝脏疾病，比如急、慢性病毒性肝炎等，也会出现恶心、呕吐不适，同时还可能会出现黄疸等症状，建议遵医嘱采用抗病毒药物，如富马酸替诺福韦二吡呋酯片、替比夫定片等，以及复方甘草酸苷注射液、注射用还原型谷胱甘肽等护肝药物，尽量避免对于胎儿产生不利影响；
3、贫血：孕期内如果孕妇贫血严重，比如长时间铁摄入不足，就容易出现缺铁性贫血，加重胃肠道负担，从而出现呕吐不适，建议在日常生活中多食用一些含铁食物，如动物肝脏、猪血等，也可以遵医嘱服用药物补充，比如琥珀酸亚铁片等，必要时可以输注红细胞悬液进行补充。