TPPA检测的是感染梅毒后产生的梅毒特异性抗体，一般患者既往感染过梅毒，经过治疗以后，梅毒痊愈，表现为TRUST阴性TPPA阳性，阳性很难转阴，可持续终身，TRUST可随病情的变化转阴，如药物治疗梅毒有效TRUST可转阴，这时一般不会传染。但还要具体情况具体分析，当TRUST阴性TPPA阳性有如下几种情况，会出现不同的传染性。
1、梅毒晚期：部分患者会出现TPPA阳性TRUST阴性，此时的传染性很弱；
2、感染梅毒极早期：如感染不足2-3周，TRUST可为阴性TPPA阳性，此时梅毒螺旋体已在体内繁殖，虽然量比较少，但具有一定的传染性。此时TRUST阴性TPPA阳性是因为感染梅毒螺旋体后，梅毒特异性抗体先于脂质类抗体产生，因此检测时TPPA阳性先于TRUST出现。此时可先观察一段时间，在感染4周后到医院复查，复查结果仍为TPPA阳性TRUST阴性，需与临床结合确定是既往有过感染现已痊愈，还是梅毒感染晚期。如果复查结果TPPA阳性TRUST阳性，提示近期正感染梅毒，需要进行治疗。
如果是在用药时期，可出现TRUST阴性TPPA阳性这种情况，但在停药一段时间后复查TRUST阴性，则表示已经治愈且不会传染。如果出现TRUST复阳，则说明梅毒复发，此时具有传染性，应规 范用药。