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肺结节1.2cm需要手术吗

刘薇呼吸科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

肺结节是一种发生在肺部原因不明的肉芽肿性疾病,肺结节超过1cm时,临床中大多建议手术治疗。但1.2cm的肺结节是否需要手术,并不能仅依靠肺结节的大小判断,而是应该根据结节性质以及患者是否存在症状等多方面综合考虑。

1、不需要手术:如果1.2cm的肺结节属于良性结节,增长速度较缓,且患者未出现肺结节压迫的相关症状,如胸闷、气喘、呼吸不畅等,代表患者的结节未影响正常生活,可以不予手术治疗,只要定期复查X线片即可;

2、需要手术:如果1.2cm的肺结节属于恶性结节,或结节已经压迫肺部某个或多个部位,患者出现胸闷、气喘、呼吸不畅,甚至食欲下降、乏力、发热、恶心等症状,就需要进行手术治疗,以防止肺结节进展成为肺部恶性肿瘤,或转化为肺间质纤维变。患者通常可以采用胸腔镜下手术或开胸手术的方式,如果结节为恶性结节,后期可以使用放疗、化疗、靶向治疗等方式。

综上所述,患者出现1.2cm的肺结节时是否需要手术,需要考虑多种因素。因此患者应先进行肿瘤筛查,可以做气管镜灌洗或取活检组织,必要时可以做肺穿刺,同时选择增强CT或者PET-CT(正电子发射计算机断层显像),明确病灶的性质以及范围。

2023-11-16
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