输卵管堵塞是做宫腔镜还是腹腔镜,需要根据输卵管堵塞的部位进行选择。如果是输卵管伞端的堵塞,可以选择做腹腔镜,如果是输卵管近端的堵塞,可以选择做宫腔镜,如果是输卵管间质部的堵塞,可以选择做宫腹联合。
1、腹腔镜:如果是输卵管伞端的堵塞,也就是输卵管远端的堵塞,通常表现为输卵管壶腹部堵塞,或者是输卵管积水等,这种情况下需要做腹腔镜。因为输卵管的远端在盆腹腔内,只有通过腹腔镜,才能将输卵管堵塞的远端切开,并且进行输卵管整形,进而恢复输卵管伞端的形态和功能;
2、宫腔镜:部分输卵管近端的堵塞可以在X光的引导下,做宫腔镜介入治疗,对输卵管的近端用导丝进行疏通;
3、宫腹联合:如果是输卵管间质部的堵塞,需要在宫腔镜的辅助下进行腹腔镜手术,也就是宫腹联合手术。因为需要在宫腔镜的指引下进行输卵管插管,再进行通液,然后在腹腔镜下观察输卵管是否通畅。

