血糖是指血液中葡萄糖的含量,尿糖是指尿液中葡萄糖的含量,尿糖三个加号在临床上写作尿糖(+++),机体血糖不高、尿糖(+++),可能是饮食因素、药物因素、妊娠等非疾病因素导致,也不排除是肾脏疾病、糖尿病等疾病因素导致。
一、非疾病因素:
1、饮食因素:如果过量摄入一些含糖量比较高的食物,比如奶油蛋糕或者巧克力,这时候尿糖中的糖分会急剧增加,当超过肾小管能够吸收的限度时,葡萄糖就会进入尿液当中,从而使尿糖出现一过性增高,通常不会引起血液的血糖水平,从而可导致血糖不高、尿糖(+++)。需要注意低糖饮食,并且注意多饮水,几天后可复查尿常规。
2、药物因素:对于糖尿病的患者,需要服用列净类降糖药物,例如恩格列净片,以控制血糖下降至正常,但这种药物是经尿排糖,所以在排出的过程中会使尿糖水平升高,导致血糖不高、尿糖(+++)。通常考虑是正常情况,无需特殊处理。
3、妊娠:通常在怀孕以后,受到激素的影响,体内对抗胰岛素的激素分泌增加,而导致体内胰岛素效应不足,使血糖升高,进而可出现血糖不高、尿糖(+++)。此时孕妇需要少吃高糖、高脂的食物,多运动。
二、疾病因素:
1、肾脏疾病:糖分在体内会经过肾脏进行排泄,如果存在肾小球肾炎、肾病综合征等疾病,会导致肾脏受到损伤,容易引起肾糖阈降低,导致血糖不高、尿糖(+++)。此时需要选择保肾药物,常见的药物有肾衰宁片、六味地黄丸等。另外,胃切除术后、甲状腺功能亢进症、肝功能不全、染色体异常可引起原发性肾性糖尿病、慢性间质性肾炎等,都可导致血糖不高、尿糖(+++)。需要根据不同原因进行处理,例如甲状腺功能亢进症需要遵医嘱使用甲巯咪唑片等药物。
2、糖尿病:对于存在糖尿病的患者,可能是由于用药的原因导致血糖数值正常,但当药效过了之后也会造成尿糖水平出现升高的状态,从而导致血糖不高、尿糖(+++)。如果血糖数值过高,需要遵医嘱按时服用降低血糖的药物,常见药物有阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。
机体出现血糖不高、尿糖(+++)的情况时,可以前往内分泌科就诊,进行血常规、糖化血红蛋白、口服葡萄糖耐量试验等检查,以明确诊断。日常应养成良好的生活作息规律,避免暴饮暴食,保持积极、乐观的心态。

