下巴合不上可能是外伤、咬合关系紊乱、颞颌关节急性前脱位等多种原因引起，建议前往医院经过仔细检查，由医生进行诊断，查明原因后进行治疗。
1、外伤：如果在关节区、颏部，或颞颌关节区，受到外部冲击发生损伤，造成关节头移位，导致下巴合不上，需要到口腔科进行检查，进行手术复位或手法复位；
2、颞颌关节急性前脱位：一般为偶然发生，颞颌关节是一个连接着下颌骨和颞骨的关节，关节窝比较大，关节头比较小，所以关节的运动非常灵活，会在没有任何外力作用的情况下，可以出现关节脱位，使下巴无法合上。一般是急性的前脱位，会出现下巴合不上，前牙处于开颌状态，两颊变平，伴随有流涎、吞咽困难、语言障碍。需要到正规医院的口腔科，由医生进行手法复位。复位后一般要固定3周左右，如果没有固定和恢复好，关节囊就会再次发生扩张，引起复发性的颞颌关节脱位；
3、颌面畸形：如果下巴合不上，但后牙能咬上，前牙区上下颌切牙的切端间存在缝隙，可以称为开颌，属于一种颌面的畸形，是由于上牙和下牙的大小、位置等不协调导致。另外生活中所说的地包天、天包地，也属于颌面 的畸形，导致下巴合不上，建议到正规医院的口腔科，或大型医院的口腔正畸科进行矫正。如果到成年后影响咀嚼功能，影响身体健康，可能还需要配合正颌手术；
4、其他：如脑出血、脑梗死等神经系统疾病，会造成的肌肉松弛，就会引起关节脱位，使下巴无法合上，这时需要针对原发病进行治疗，才能缓解下巴合不上的现象。