B超检查右侧卵巢17×15mm混合回声可见于宫外孕、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢肿瘤,需定期复查,动态观察,明确情况后进行针对性治疗。
1、宫外孕:若有月经推迟,血人绒毛膜促性腺激素(HCG)检查为阳性,B超检查见卵巢有异常回声,则有在右侧卵巢发生宫外孕的可能,多跟输卵管炎、卵巢炎等因素有关。确诊后需及时终止妊娠,可用甲氨蝶呤片、米非司酮片等药物杀死胚胎,或行卵巢开窗缝合术将胚胎及时取出,以防破裂;
2、子宫内膜异位症:可能跟右侧卵巢炎有关,若异位内膜侵犯位置在卵巢,则可导致卵巢出现混合回声,一般可连续给予口服炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲地孕酮片等做假孕疗法,或行腹腔镜下病灶挖除术;
3、卵巢囊肿:多是黄体囊肿,在右侧卵巢内黄体退化为白体时出现,即可导致影像学异常,可能跟促性腺激素失衡有关,一般是生理性变化,可在月经来潮后复查,多可以消失,一般不需要处理,若囊肿增大到5cm以上,可以考虑做腹腔镜下卵巢囊肿剥除术;
4、卵巢肿瘤:如右侧卵巢癌,可能与遗传、基因突变等因素有关,可引起B超异常,一般需要进行手术治疗如卵巢切除术 ,术后常需要配合放化疗治疗,常用化疗药物有顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
引起卵巢混合回声的原因较多,不必过度紧张,一般都需要定期复查,明确诊断后进行针对性治疗,当有混合回声时应避免剧烈运动,以防破裂或卵巢扭转的发生。

