有来医生有来医生
有来医生

脑肿瘤引起的脑水肿怎么办

杨治权神经外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

脑肿瘤引起的脑水肿,可能是脑肿瘤引起局部压迫,导致静脉回流障碍,也可能因为肿瘤侵袭周围脑组织造成,以及内分泌电解质紊乱导致,甚至脑肿瘤造成颅内的脑脊液循环系统梗塞,引发间质性脑水肿,需要根据病因进行治疗。

1、局部压迫:需要解决静脉回流障碍问题,切除肿瘤后,脑水肿自然会缓解,也就是只有切除了肿瘤,解除肿瘤压迫静脉情况,才能解决静脉回流的问题;

2、侵袭周围脑组织:需要通过综合治疗,进行手术切除脑肿瘤,减轻水肿及压迫,进一步采取放疗或化疗等辅助治疗,可能还要配合激素药物,如甲强龙或地塞米松等,激素药物剂量需要依据水肿程度决定;

3、内分泌电解质紊乱:需要通过口服及静脉补液等方式控制内分泌紊乱,纠正电解质紊乱,包括应用氯化钠、葡萄糖溶液等。同时可能需要结合药物进行脱水降颅压治疗,如甘露醇、甘油果糖等;

4、循环系统梗塞:需要先解除梗阻性脑积水,进行脑室外引流,或者脑室腹腔分流等,再进行肿瘤的外科手术治疗,以及放疗、化疗等辅助治疗,才能更好地解决脑水肿的问题。

2023-12-18
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
神经外科医生推荐