卵子通过输卵管伞端拾卵，顺着输卵管到输卵管壶腹部，在壶腹部精子和卵子会相遇形成受精卵，受精卵进一步通过输卵管的运输运送、蠕动功能，会将受精卵移动到子宫腔内，在宫腔内进一步植入，就形成了着床，一般需要持续7天左右。所以同房2天之后，受精卵还没有移动到宫腔内，此时的出血一般不是着床出血，主要考虑月经来潮、排卵期出血、妇科疾病三种情况。
1、月经来潮：如果按照女性的月经规律，到了月经来潮的时间前后，同房2天后出血，考虑可能是月经来潮；
2、排卵期出血：还可能是由于同房2天后，正好碰到了女性的排卵期，有少数女性在排卵期时，由于激素水平的波动会出现出血，就会表现为同房2天后出现出血；
3、妇科疾病：可能是子宫或宫颈黏膜表面存在炎症，有水肿、破损，从而引起出血。此外，还可能是子宫腺肌症、宫颈息肉、子宫肌瘤、宫颈癌前病变、宫颈癌等导致，可能会伴有腹痛、分泌物异常、进行性痛经等表现。
如果出血是非月经期间出现异常出血，且伴有明显不适，要引起重视。建议进行相关的妇科检查明确病因，如妇科内诊、宫颈癌筛查、子宫附件超声等，进一步查找原因，并且遵医嘱治疗。