因尿道口和阴道口位置相近,小便后擦拭有褐色粘稠物,说明存在血性分泌物,可能是正常生理现象,如排卵期出血、月经前后期。也可能为病理性情况,如尿路感染、膀胱炎、尿道结石、宫颈炎、子宫内膜炎等。若一直出现小便后擦拭有褐色粘稠物,此时应前往医院进行鉴别诊断,以免延误病情。
一、生理性因素:
1、月经前后期:月经前期或者月经后期,刚刚来或者没有走干净,可能会有些许的血性白带,在小便后擦拭会有褐色粘稠物,此时为正常现象,无需担心;
2、排卵期出血:由于雌激素水平下降,引起子宫内膜脱落,从而引起少量出血,可出现在小便后擦拭有褐色粘稠物,导致症状出现。不需要进行治疗,注意休息即可。
二、病理性情况:
1、尿路感染:如果不仅仅小便后擦拭有褐色的分泌物,并且出现排尿困难,以及尿频、尿不尽、尿痛等情况,考虑为尿路感染。可遵医嘱使用青霉素、头孢吡肟、头孢曲松等药物进行治疗;
2、膀胱炎:膀胱炎会导致局部黏膜充血水肿出血,就会使尿道口部位存在少量褐色粘稠分泌物,而出现小便后擦拭有褐色粘稠物的情况,可能还伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状。确诊以后应当在医生指导下使用抗感染药物治疗,比如头孢地尼、阿莫西林等;
3、尿道结石:当患者排尿时,尿道内的结石可能会划伤尿道黏膜,导致出现小便时尿道刺痛、少量出血的情况,可出现小便后擦拭有褐色粘稠物。尿道结石治疗方式根据结石大小、形状、所在位置及尿道状况来确定,如较小结石可以通过多饮水等措施促进自行排出,较大结石需要采取碎石取石术等手术方式治疗,前尿道结石考虑尿道切开术,尿道球部及后尿道结石多采用腔内碎石术;
4、宫颈炎:宫颈炎主要是病原体感染子宫导致,比如沙眼衣原体,严重时可能存在小便时候出血,而出现小便后擦拭有褐色粘稠物,伴有白带增多、性交痛等症状。可遵医嘱选择一些抗生素进行消炎治疗,比如阿奇霉素、多西环素等,如果出现宫颈息肉可进行手术摘除息肉;
5、子宫内膜炎:由于病原体感染、妇科手术等,使得子宫内膜有损伤或者子宫内膜粘连等,出现慢性炎症时也会出现非月经期出血,可表现为小便后擦拭有褐色粘稠物,超声检查可见子宫内膜回声不均匀。必要时需要进行宫腔镜检查或者诊断性刮宫,可遵医嘱药敏试验后选择敏感抗生素进行治疗,比如甲硝唑、青霉素等。

