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乳腺癌BIRADS分级

胡煜乳腺科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

一般情况下,BIRADS分级指的是BI-RADS分级,一般用于临床上对乳腺病变的程度进行判断。通常情况下,BI-RADS分级可分为7个等级,分别是0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级、Ⅵ级,等级越高,意味着乳腺病变越严重。

1、0级:一般指的是对患者的评估资料不完全,暂时无法确定是否存在乳腺疾病,需要对患者进行其他相关的影像学检查,或结合患者之前的检查结果进行判断;

2、Ⅰ级:结果显示阴性,即指超声检查中未发现可疑病变,恶性风险为0,建议每隔6个月进行复查;

3、Ⅱ级:病变为良性,恶性风险基本为0,但需要每6个月进行定期复查;

4、Ⅲ级:一般考虑是良性病变的可能性较大,恶性风险<2%,需要定期进行复查,一般在3-6个月的时间内进行随访,以便加以诊断,若连续2-3年的随访情况较稳定,可考虑改为Ⅱ级;

5、Ⅳ级:一般考虑可能是恶性病变,且恶性风险介于2%-94%,并可根据风险进行具体划分。恶性风险在2%-50%为Ⅳa,可能属于恶性病灶,可选择门诊手术,恶性风险为50%为Ⅳb,具有较高的恶性风险,可选择手术切除治疗,50%-94%的恶变风险为Ⅳc,此时恶性病变风险较高,也可进行手术切除治疗;

6、Ⅴ级:一般考虑极有可能是恶性病变,且恶性风险>95%,建议手术;

7、Ⅶ级:一般属于已确诊乳腺癌,应进行手术切除治疗。

BI-RADS的分级虽然对乳腺癌的诊断具有一定的参考作用,但具体的诊断应配合其他检查以及患者的既往病史进行明确。一般情况下,乳腺癌的影像学表现为病灶部位边缘不清晰、存在低回声肿块等,患者若在早期发现乳腺存在不适,如疼痛、乳腺周围皮肤发生改变、存在肿块等情况,应及时到医院进行检查,以免延误最佳的治疗时间。

2023-08-10
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