在部分情况下波立维可以代替阿司匹林肠溶片，部分情况下不能代替。这两种药物都有抑制血小板聚集的功能，均可预防血管内的血栓形成。但二者成分和作用机理不一样，抗血小板聚集的效果强弱也不一样，因此并不能完全相互代替，需要遵医嘱选择合适的药物治疗。
1、波立维能替代阿司匹林肠溶片：一般治疗冠心病、心绞痛或者脑血管动脉硬化、脑血栓形成时，可以选择阿司匹林肠溶片和波立维其中的一种，通常情况下常用阿司匹林肠溶片。如果对阿司匹林肠溶片过敏或者效果不好，也可以选择波立维，这是因为波立维血小板聚集的效果比阿司匹林肠溶片更强。因此在这类疾病治疗时，波立维是可以代替阿司匹林肠溶片的；
2、波立维不能替代阿司匹林肠溶片：如果是急性心肌梗死或者冠脉内植入支架的情况，阿司匹林肠溶片和波立维往往需要同时使用，因此波立维不能代替阿司匹林肠溶片。因为这两种疾病患者需要更强的抗血小板效果，一般要选择两种抗血小板药物联合使用，也就是双抗治疗，往往需要同时使用阿司匹林肠溶片和波立维。