若甲状腺结节过大,需要进行手术切除治疗,如果是单纯的甲状腺结节切除,一般对身体没有影响,但如果需要行甲状腺次全切、全切手术时,会对身体产生一定的影响,比如术后呼吸困难、颈部瘢痕增生、喉返神经损伤、甲状腺功能减退、甲状旁腺功能减退等。
1、术后呼吸困难:术后呼吸困难由几个方面引起,首先是术中止血不牢靠、术后出血、血肿压迫气管引起呼吸困难,其次是长期的甲状腺结节压迫气管引起的气管软化,结节切除后气管塌陷引起呼吸困难,然后是做甲状腺手术的时候误伤到了双侧喉返神经,引起声带紧张、声门紧闭,导致呼吸困难。需第一时间告知医生,在医生的评估下决定后续治疗方案;
2、颈部瘢痕增生:甲状腺次全切和全切的手术伤口一般较大,伤口恢复后可能会在颈部增生一横行瘢痕,但可以与颈部皮肤褶皱重叠,一般对外貌影响不大;
3、喉返神经损伤:甲状腺次全切和全切手术可能损伤喉返神经,导致患者出现声音嘶哑、失声及饮水呛咳等症状。若发生这些症状,需密切观察,如一段时间没有恢复正常,就要及时就医,检查是否出现喉返神经的不可逆性损伤,必要时需要再次手术探查;
4、甲状腺功能减退:甲状腺次全切或全切手术因切除了部分或全部的甲状腺组织,会对甲状腺功能产生一定的影响,可能导致出现怕冷、反应迟钝、面部水肿等甲状腺功能减退相关症状。此外,还会导致女性内分泌异常,继而引起月经的异常。若发现以上症状,需要立即前往医院就诊,在医生的指导下服用甲状腺制剂等药物进行治疗;
5、甲状旁腺功能减退:甲状旁腺对体内钙、磷的代谢有着重要的作用,而甲状腺次全切、全切手术可能会损伤到甲状旁腺,导致钙、磷代谢异常,进而出现面部及肢体抽搐、麻木等甲状旁腺功能减退相关症状。当出现此类症状时,需要到医院就诊,进行电解质等相关检查,如有结果异常则进行相应的治疗。
在甲状腺结节切除后应按时按量服用药物,并在专业医生指导下进行药物或药物剂量的调整。此外,还应定期到医院复查甲状腺彩超、甲状腺功能、血液电解质等。