阴囊上面长丝状疣有可能是单纯的丝状疣，但也可能是尖锐湿疣。如果患者曾经接触尖锐湿疣患者使用过的物品，或与尖锐湿疣患者进行过性生活，就有较大可能为尖锐湿疣。
丝状疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染皮肤黏膜所引起的良性增生性疾病。表现为皮肤或黏膜上丝状突起的良性疣状赘生物，多见于颈、额、眼睑等部位，属于皮肤科常见病。如果患者阴囊部位的皮肤存在破损，通过受伤的皮肤直接接触寻常疣患者皮疹，或接触被病毒污染的用品，就会发生感染。
尖锐湿疣也是一种由人乳头瘤病毒引起的性传播疾病，但感染的病毒类型不同，丝状疣属于一种良性的病变，一般不会诱发恶变，而尖锐湿疣属于性病，传染性比较强，甚至还会诱发恶变。尖锐湿疣好发于外阴、肛周，初发为微小的淡红色丘疹疣突起，小而尖，渐逐增大，可能会出现丝状，后形成菜花状，表面湿润，分泌脓液，柔软，有恶臭味。尖锐湿疣的发病率和复发率都较高，且传染性较强、整体潜伏期比较长。
尖锐湿疣主要是性接触传染，但也有少数是通过衣物、洗澡等传染。如果有与尖锐湿疣高危人群进行性行为的经历，或接触过尖锐湿疣高危人 群使用过的物品，如毛巾、衣物等，同时阴囊上面长有丝状疣，就有较大被感染的可能。
阴囊上面长丝状疣的患者应及时前往医院的皮肤性病科就诊，做醋酸白试验等，通过检查结果以及医生的体格检查，诊断是否为尖锐湿疣。确诊的患者需在医生的指导下进行治疗，如激光、微波、电离子等烧灼等，同时要注意保持饮食清淡，保持局部清洁卫生、干燥，避免进行性生活。