在日常生活中,外力作用或腰肌肌肉力量弱可能会导致腰扭伤,腰扭后可能一动就疼,这种情况下应该采取相应处理措施,如及时休息、佩戴腰围、冷热敷、药物治疗等,经过积极的对症治疗后,可能会缓解相应症状。
1、及时休息:腰扭伤时建议及时休息,包括卧床休息,如果是仰卧位休息,可以在腰后方垫软枕,有利于局部肌肉的支撑和腰椎生理前凸恢复;
2、佩戴腰围:如果需要下地活动,建议佩戴腰围进行固定。腰围固定后,腰椎的受力会相应减少,同时活动范围会限制在很小的范围内,对于腰扭伤后局部软组织充血、水肿的缓解有一定好处;
3、冷热敷:如果处于急性期,即腰扭伤后72小时内,可以进行局部冷敷,刺激血管和毛细血管收缩,减少渗出和水肿,达到活血化瘀的目的,还可以镇痛。此后可以在局部进行适当热敷,有助于控制局部肿胀范围,对于日后的康复比较重要;
4、药物治疗:这时可以用外用药膏进行相应的止痛处理,常见的药膏有骨通贴膏等,可以作用在局部起到止痛的作用。部分口服药也有止痛效果,常见的是非甾体类的消炎止痛药,如塞来昔布、布洛芬等;
5、其他:在腰扭伤72小时后可以通过适当推拿、按摩、理疗、针灸的方式缓解局部疼痛,上述办法对人体经络、俞穴有直接的刺激,可起到活血、止痛作用,但要注意手法轻柔,如果按摩后有剧烈的疼痛感,需要调整按摩力度。
多数情况下,腰扭伤通过保守治疗的办法都会得到治疗,少数情况下,如果是在5-7天疼痛没有明显缓解,这时建议到门诊拍摄相应的X线、CT检查,明确有无骨性结构损伤。如果是轻微骨性结构损伤,也可进行上述的保守治疗,如果出现较严重的骨损伤,可能需要手术治疗。

