腰受伤的人大便出不来,常见原因是肠道神经受压迫、疼痛刺激影响排便以及腰部受伤后卧床引起便秘,如果脊髓神经严重损伤,也可以引起以上症状。因此要引起重视,尽快到脊柱外科门诊就诊,进行详细的诊断和治疗。
1、肠道神经受压迫:腰椎发生骨折后可以在椎体前方形成血肿,血肿不断增大会压迫肠道神经,从而影响肠道蠕动。肠道蠕动速度减慢或者停止,会造成肠道内胀气,患者将会停止排气、排便,同时会有腹痛等临床症状,一般经过短期禁食,食用乳果糖等处理后,症状会得到改善;
2、疼痛刺激影响:腰部受伤后会有严重的疼痛刺激,疼痛会干扰肠道蠕动,也会导致大便无法排出,可使用止痛药物,如氨酚待因片等改善排便的问题;
3、腰部受伤后卧床引起便秘:腰部受伤以后,长时间的卧床,肠蠕动减少容易导致便秘。另外腰部受伤以后,用力排便会造成负压增加,从而导致腰部疼痛的加重,患者因为害怕疼痛不敢用力大便而加重便秘,造成大便排不出来或者排便困难;
4、脊髓神经严重损伤:当腰部受伤后发生骨折,骨折块突入椎管压迫脊髓神经 ,尤其是马尾神经,会导致神经传导功能障碍,从而影响大便功能,导致大便无法排出,有时还会使小便排出困难,发生急性尿潴留。男性患者还可能会发生性功能障碍,临床上通过核磁共振以及CT扫描能够进一步确认,确诊后要尽快考虑手术治疗,以恢复神经功能。

