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肺大泡是怎么回事,严重吗

何白梅呼吸与危重症医学科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肺大泡即肺大疱,指多种原因导致肺泡腔内压力升高,使肺泡壁破裂相互融合,在肺组织内形成直径大于1cm的含气囊腔。若肺大疱体积较小、数目较少且未破裂,通常不严重,若发生破裂则严重。

肺大疱一般继发于小支气管的炎性病变,如肺炎肺结核或肺气肿。小支气管发生炎性病变后可出现水肿、狭窄,导致管腔部分阻塞,产生活瓣作用,使空气进入肺泡而不易排出,致肺泡腔内压力升高。同时炎症可使肺组织损坏,肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂,肺泡互相融合形成大的含气囊腔。肺大疱的症状与大疱的大小、数目,以及是否伴有其他肺部疾病相关。较小的数目少的单纯肺大疱可无任何症状,通常不严重。体积大或多发性肺大疱可有胸闷、气短的症状,甚至出现咯血、胸痛等症状,此时病情较严重。

肺大疱通常无法逆转,药物治疗效果不佳。无症状肺大疱通常不需要治疗,符合手术适应证的肺大疱可在胸腔镜下完整切除肺大疱。

2023-08-26
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