肺部穿刺活检是在影像学设备引导下，通过活检针获取肺部活体组织，然后进行病理检查，从而明确肺部疾病性质。
肺部穿刺活检包括CT引导下经皮穿刺活检、超声引导下穿刺、X线引导下肺穿刺等。CT引导下经皮穿刺活检适用于病变在外周，并且近胸膜处，体积比较大的病灶，穿刺前先进行定位，定位时设定好位置、测量好深度，定位后用专用的针穿刺到病变部位取得组织，再经CT复查是否造成局部的气胸或者出血。超声引导下穿刺是用超声内镜给纵隔病变定位，然后用专用的穿刺针穿入淋巴结内进行反复抽吸，取出组织送检明确诊断。目前主要采用经支气管超声引导针吸活检术，该操作更加微创、安全。X线引导下经皮肺穿刺适用于不邻近大血管、心脏，并在透视下能清晰可见病变的重要脏器。
肺部穿刺活检可能会导致气胸、出血等并发症，少数患者还会出现空气栓塞等严重并发症。若是气胸量少可自行吸收，如果量多，一般需要进行胸腔闭式引流，若患者术后出血较严重，引发大咯血，需要采用气管插管、支气管动脉栓塞术等抢救措施。若发生空气栓塞，应立即给予纯氧吸入，并将患者左侧卧位，头部放低，及时转入高压氧舱治疗。