真性球麻痹和假性球麻痹的区别，主要在于致病原因、病变位置、治疗方法。球麻痹通常指延髓麻痹，是延髓内的运动神经核或支配咽喉部肌肉的神经受到损害造成的一系列症状，可出现饮水、进食呛咳，以及吞咽困难、失音等情况。
1、致病原因：真性球麻痹是舌下神经核、运动神经元受损所致，而假性球麻痹则是双侧运动神经元受损所引起；
2、病变位置：真性球麻痹病变位置一般在延髓，而假性球麻痹的病变位置一般在皮质延髓束；
3、治疗方法：真性球麻痹需要遵医嘱使用维生素B1片、胞磷胆碱注射液等营养周围神经的药物，促进神经修复、生长，有助于恢复。而假性球麻痹则要首选地黄饮子等中药方剂进行治疗，加速脑血管的血液循环，促进病情恢复。
不论是患有真性球麻痹还是假性球麻痹，平时的饮食都要注意，可以吃低脂肪、低胆固醇类食物，如鱼类等，少吃或不吃肥腻油炸类食物，如炸鸡等。保持积极向上的生活态度，避免过度劳累。