有来医生有来医生
有来医生

右侧卵巢偏大怎么回事

商敏妇产科主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院三甲复旦榜 A+

右侧卵巢偏大可能是生理性原因导致,也可能是病理性原因导致,如卵巢积液、卵巢炎症、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征等,如为病理性原因,应积极在医生指导下进行治疗。

一、生理性原因:

右侧卵巢大小异常,可能是右侧卵巢先天发育较大导致。另外育龄期女性卵巢在月经周期结束时会形成卵泡,随后排卵形成黄体。在这个过程中,就有可能形成卵泡囊肿和黄体囊肿,也可能会出现一侧卵巢增大的情况。如果没有异常症状,通常不需处理。

二、病理性原因:

1、卵巢积液:主要是由于右侧卵巢内有卵泡囊肿、黄体囊肿,或其他卵巢囊肿出现了囊内破裂出血,从而导致的卵巢积液,表现为右侧的卵巢较大,症状严重时可通过手术治疗;

2、卵巢炎症:如果右侧卵巢感染出现炎症,也可能会引起患者出现此症状,并可伴有腹痛、腹部坠胀等不适。可使用抗生素进行抗炎治疗,首选口服用药。如果存在腹痛、明显发热等症状,可以静脉点滴药物。临床上常用头孢克肟加甲硝唑、多西环素等。用药后如果持续不缓解甚至形成脓肿,则应考虑手术治疗;

3、卵巢囊肿:卵巢可以出现浆液性囊肿、黏液性囊肿、巧克力囊肿等,表现为增大。对于直径较小或性质不明的囊肿,检查肿瘤标志物正常后,可以进行动态观察。如果逐渐长大或持续存在,可以考虑手术治疗;

4、多囊卵巢综合征:因生殖内分泌代谢异常,可引起一侧或双侧卵巢增大,同时还伴有多毛、痤疮、肥胖等表现。此时可周期性服用激素,如地屈孕酮片、黄体酮软胶囊等,或口服避孕药来调整月经,抑制多毛症状。

除上述原因外,卵巢肿瘤也可能会导致患者出现此症状,表现为卵巢囊实性肿物,可能是良性或恶性。如果考虑是卵巢肿瘤,应积极检查,可选择腹腔镜,也可考虑开腹手术。根据术中冰冻病理结果,选择是否需要扩大手术范围。术后根据病理,可能需要进行放化疗。

2023-11-27
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
妇产科医生推荐