嗓子疼不发烧有可能是病毒感染引起，也可能是细菌感染导致，甚至可能是非感染性因素引发，应该结合具体的临床特征以及检查综合判断。
1、病毒感染：病毒性呼吸道感染可以引起嗓子疼不发烧的现象，可能还会有流清鼻涕、打喷嚏、咳嗽等相关的表现。如果是病毒感染，进行血常规检查时，会出现白细胞计数正常或降低等表现。如果患者的嗓子疼不发烧，符合以上特征，一般说明是病毒感染导致；
2、细菌感染：细菌性上呼吸道感染也可出现嗓子疼不发烧，如有流鼻涕表现，通常表现为黄鼻涕而非清鼻涕。但是有时仅从临床特征难以与病毒性感染进行区分，可以进行体格检查进一步鉴别，比如可能会发现扁桃体明显肿大以及扁桃体表面有脓性分泌物。此外，血常规通常会提示白细胞出现升高或中性粒细胞有明显的升高；
3、非感染性疾病：嗓子疼不发烧并不一定都是感染导致，有时可能是天气太过于干燥、饮水不足引起，一般无流清鼻涕、打喷嚏以及咳嗽等相关表现。另外，也有可能是严重胃食管反流导致，可能会伴随反酸、烧心、打饱嗝等相关的症状。