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肺气肿有生命危险吗能活几年

何白梅呼吸与危重症医学科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

肺气肿在临床上属于慢性阻塞性肺疾病,有无生命危险、具体能活几年因人而异,不可一概而论,主要与患者年龄、患病时间长短、有无并发症,以及是否治疗有一定关系,可根据以上情况来综合判断。

一、没有危险:

如果肺气肿患者年龄较年轻,患病时间较短,没有任何并发症,在疾病急性发作期进行积极治疗,比如急性期氧疗,平时没有明显症状或在感冒时仅有轻度喘憋,仅在查体时X线或CT显示肺气肿。此种情况平时注意预防感冒,适量运动,戒烟限酒,保护残存的肺功能,可以长期存活,一般不会有生命危险。

二、有生命危险:

1、生存率较高:如果肺气肿患者年龄较大,患病时间较长,即使没有严重并发症,如果近期出现感染、免疫力低下等诱发因素,在疾病加重期没有进行积极治疗,可能短期内出现电解质紊乱、呼吸衰竭等严重并发症,会有生命危险。但是经过积极住院治疗,根据临床经验而言,10年生存率一般可达到80%-90%,但是此情况并非绝对;

2、生存率较低:如果为肺气肿高龄患者,患病时间较长,平时不注意预防感染,加之有吸烟、酗酒等严重不良生活方式,及出现严重并发症,比如自发性气胸、肺大疱、肺部重度感染等,患者可出现呼吸困难、高热、痰液黏稠不易咳出等。此时患者肺功能较差,出现喘憋严重,甚至呈端坐呼吸,痰液易堵塞大支气管,造成窒息。如果已经发展到肺源性心脏病,可出现肺部严重瘀血,长期右心室后负荷过重,可出现急性心力衰竭,严重者可引起心跳骤停,此时有生命危险,需紧急行心肺复苏术抢救治疗。需要进重症监护室抢救治疗,根据临床经验而言,5年生存率为30%-50%,但是个体存在差异,需要根据具体情况判断。

2023-09-22
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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