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二尖瓣重度关闭不全严重吗

胡泽平心血管内科主任医师
安徽医科大学第一附属医院三甲全国第75

二尖瓣重度关闭不全属于严重情况,存在二尖瓣关闭不全的患者应予以高度重视,尤其是重度二尖瓣关闭不全患者,应及时就诊进行积极治疗。

正常情况下二尖瓣关闭功能与瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌、左心室等部分的完整结构、正常功能密切相关,人体心室收缩时,二尖瓣、三尖瓣关闭,主动脉瓣、肺动脉瓣开放,左心室血液经开放的主动脉瓣射流进入升主动脉,同时右心室血液经过开放的肺动脉瓣射流进入肺动脉。如果患者存在二尖瓣关闭不全,左心室收缩时二尖瓣不能完全关闭,会导致左心室内部分血液通过关闭不全的二尖瓣,反流进入左心房,使得左心房容量负荷增加而导致左心房增大,同时心室舒张时,左心房积聚过多血液流入左心室,可使得左心室容量负荷增加而导致左心室增大,患者可能会出现轻微劳力性呼吸困难。二尖瓣关闭不全程度越严重,左心室、左心房扩大越明显,最终导致全心扩大,患者会出现心力衰竭、恶性心律失常等,严重时可发生心源性猝死,因此二尖瓣重度关闭不全属于严重情况。

临床治疗二尖瓣重度关闭不全时,还要明确患者是否存在基础心脏疾病,如风湿性心脏瓣膜病、扩张型心肌病、乳头肌功能不全、乳头肌腱索断裂等,明确诊断后再根据情况进行对症治疗。

2023-12-08
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