右侧附件区小囊是指彩超检查发现右侧附件区有较小包块，里面有液性回声。出现右侧附件区小囊的原因较多，如卵泡成熟、卵巢瘤样病变、输卵管积水甚至卵巢病理性囊肿或肿瘤等。
1、卵泡成熟：当女性在生育年龄时，每个月通常只有一个优势卵泡达到完全成熟并排出卵子。卵泡在发育过程中直到排卵以前，做B超都会表现为附件区小囊，如果连续进行B超检测会发现卵泡的生长变化，而其他卵泡发育到一定程度会自行退化、消失；
2、卵巢瘤样病变：常见包括滤泡囊肿和黄体囊肿，一般视为单侧壁较薄，彩超检查没有血流，发生在排卵以后，一般在月经干净后再复查会消失，通常无需治疗。但需要注意部分患者黄体囊肿有破裂可能，出现剧烈腹痛，此时需要进行手术治疗；
3、输卵管积水：如果有输卵管炎症，可能导致输卵管黏膜肿胀，使炎性渗出物积聚于管腔形成输卵管积水，进行B超检查会发现附件区小囊或者呈腊肠样改变。患者常会有下腹部坠胀感或腰骶部酸痛，以及白带增多等表现，进行妇科双合诊会发现附件区压痛。急性炎症期可以遵医嘱应用药物治疗，如甲硝唑、左氧氟沙星等；
4、卵巢病理性囊肿或肿瘤：通常病程比较长，复查会发现附件区囊肿持续存在并逐渐增大，此时需考虑为卵巢肿瘤。良性囊肿通常生长缓慢、表面光滑且边缘清晰。恶性卵巢肿瘤病程比较短，会迅速增大且边缘不清晰，检查可能会有血流或发生腹腔积液，肿瘤标志物检查值明显升高。
除了以上疾病以外，如巧克力囊肿或子宫内膜异位症，也可在B超中提示右侧附件区小囊，若无症状则无需治疗。对于彩超发现右侧附件区小囊，要在患者月经干净后复查，如果消失则为生理性，无需过于紧张。但如果仍存在且逐渐增大，就应提高警惕，建议进行相关影像学检查或者肿瘤标志物检查，明确诊断。