睡前焦虑主要是心理因素引起，可能与焦虑症、失眠症等疾病有关，也可能由于压力过大、应激事件导致。如果睡前焦虑持续时间不长，对生活影响不大，可以通过适当转移注意力、和好朋友倾诉、寻求父母安慰的方式进行缓解。若是睡前焦虑持续时间较长、彻夜不眠并严重影响生活，建议及时就医，寻求精神心理医生明确诊断，指导进一步治疗。
1、焦虑症：焦虑症的主要表现是精神紧张、焦虑、恐惧，总是提心吊胆、坐立不安、无法安静下来，伴随身体不适，如头痛、出汗、震颤等。焦虑症会出现多种睡眠障碍，比如入睡困难、多梦、早醒等，从而出现睡前焦虑、紧张的问题，让人忧心忡忡、无法入睡。如果是焦虑症引起的睡前焦虑，一定要及时就诊，服用抗焦虑药物治疗，比如佐匹克隆、劳拉西泮、文拉法辛、坦度螺酮等；
2、失眠症：失眠症越来越普遍，主要表现是入睡困难，以及睡前焦虑、紧张、抑郁、胡思乱想，醒来觉得睡眠质量不好，白天困倦乏力，严重影响患者的生活质量。如果是失眠症引起的睡前焦虑，可以考虑针灸、推拿等治疗，也可以考虑认知、行为疗法等心理治疗，或服用唑吡坦、艾司唑仑、谷维素、九味镇心颗粒进行治疗；
3、压力过大：社会竞争激烈较大，很多人面对巨大的压力，由此会产生很多负面情绪，如悲观、消极、容易落泪等。适度的压力带来动力，但是随着压力的增加对人的身心健康不利，可能会出现睡前焦虑的问题。这时候建议适当休息，以调整压力，或设定合理的目标与理想，减轻压力和痛苦；
4、应激事件：如果遇到一些应激事件，如家庭纠纷、与人争吵、感情不和、离异、辞职、成绩下降等，这个时候就会出现应激症状，并伴随情绪低落、焦虑、身体不适等问题。如果因为负面的应激事件而导致睡前焦虑，一定要积极应对应激事件，适当倾诉，并学会放松身心，如深呼吸、适当运动、旅游等。必要时需要学会寻求家人、朋友的支持，倾听他们的建议并获得情感支持，可有效缓解应激事件带来的情绪问题。