嘴巴里面长了很多小点，可能是皮脂腺异位症、口腔溃疡、口腔疱疹、口腔扁平苔藓等口腔疾病导致的，需要根据具体临床症状进行诊断治疗。
1、皮脂腺异位症：其发病机制尚不明确，可能与激素水平变化、创伤等因素造成的皮脂腺变异和增生有关，其可导致口腔黏膜表面长出黄白色的丘疹，从而出现嘴巴里面长了很多小点的情况。这种情况一般不影响身体健康，可以不进行特殊治疗。如果影响美观，可以通过激光手术、冷冻治疗等方式治疗；
2、口腔溃疡：口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，常由口腔黏膜损伤、压力过大、遗传、维生素缺乏等因素导致。在口腔溃疡初期，溃疡面尚未形成，可能在口腔黏膜出现针尖大小的红色小点，导致嘴巴里面长了很多小点的情况发生。这种情况一般可以涂抹口腔溃疡散、冰硼散等药物消除局部炎症，促进口腔黏膜愈合；
3、口腔疱疹：口腔疱疹一般由单纯疱疹病毒感染引起，可能在口腔黏膜表面出现类似针尖大小的水疱，感觉像嘴巴里面长了很多小点。这种情况可以使用依沙吖啶液、复方氯己定含漱液等药物含漱，消除口腔炎症；
4、口腔扁平苔藓：口腔扁平苔藓 是由扁平苔藓感染口腔黏膜导致的一种疾病，患者口腔黏膜可出现紫红色或鲜红色丘疹，随后逐渐变成褐色斑，导致嘴巴里面长了很多小点的情况。这种情况可以在局部使用醋酸地塞米松口腔贴片等药物进行治疗，也可以通过激光手术的方式进行治疗。