怀孕6周孕囊旁边还有一个小囊可能是宫内出血、子宫内膜息肉、双胎妊娠等。需再次检查激素含量，如孕酮含量低，应进行保胎治疗。
1、宫内出血：怀孕6周孕囊与子宫壁结合不够紧密，可能造成少量出血，在B超下可能显示有一个小囊，需检查孕酮含量。若孕酮含量偏低，应考虑保胎治疗，如使用黄体酮1周，同时尽量减少运动，避免性生活；
2、子宫内膜息肉：如有内膜息肉，但没有影响到受精卵着床，B超检查也可能会发现孕囊旁边有一个小囊或强回声。一般不必特殊治疗，定期复查即可；
3、双胎妊娠：若有双胎妊娠，两个孕囊发育不同步，可能另一个孕囊会相对较小。建议7-10天后进行B超检查，查看小囊内是否有卵黄囊、胎芽等，同时应密切关注阴道流血的情况。
在怀孕早期由于孕囊发育不够稳定，易造成宫腔内出血，出现先兆流产的症状。应注意减少活动，避免性生活。如孕酮含量低，需要及时补充孕酮。