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手术部位感染可能产生哪些不良影响

张策普外科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲全国第18

手术部位感染可能产生局部红肿、局部分泌物增加、疼痛加剧,以及全身炎性反应等不良影响。伤口感染多由于手术过程中消毒不到位,或术后护理不当,导致环境中的细菌等微生物进入伤口和体腔,在伤口局部引起炎症反应所致。

1、局部红肿:伤口感染时比较常见的是引起伤口红肿,细菌等病原微生物在伤口周围繁殖,产生大量的炎性物质和代谢产物,引起毛细血管扩张和组织水肿,产生局部红肿的现象;

2、局部分泌物增加:细菌等侵入手术切口时,会引起人体白细胞的免疫反应,白细胞会产生蛋白溶解酶来溶解细菌,此时一部分正常的组织细胞也会被分解,分解产生的坏死细胞加上血管中渗出的液体,可能会形成黄白色分泌物,即脓液;

3、疼痛加剧:细菌等入侵会刺激免疫细胞产生炎性因子,细菌或炎性因子在刺激到手术切口处的神经时会引起疼痛;

4、全身炎性反应:当细菌或者炎性物质进入血液,随血液运行到达全身时,常会引起全身的炎症反应,比如发热、乏力、肌肉酸痛、恶心、呕吐等;

5、其他影响:如果手术部位感染后不及时处理,细菌大量侵入血液,可能会引起某些血液疾病,比如败血症、脓毒血症等。

对于手术部位的伤口感染,可以将伤口部位与外界打通,通过放置引流管、引流条,或者直接切开伤口,使炎性物质和分泌物等排出体外,促进手术部位的愈合。如果感染部位位于体表,可以遵医嘱使用头孢类、青霉素类等抗生素进行治疗。

2023-10-15
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