大便便不净临床上一般称为排便不尽，通常是指大便完了后还想大便的情况，可能与便秘、胃肠道功能紊乱、痔疮、直肠炎、直肠息肉等疾病有关。
1、便秘：可能与排便习惯不良、饮食习惯不良、胃肠道疾病等情况有关，主要症状是排便次数减少、粪便干结、排便困难，部分患者还会出现肛裂、便血等症状；
2、胃肠道功能紊乱：通常是受凉、进食不洁食物等因素引起，可导致胃肠蠕动速度加快，肠道菌群失调，进而出现反酸、腹部不适、腹泻等症状，同时会伴有排便不尽的表现；
3、痔疮：是由于肛管或直肠下段的静脉丛充血肿大导致，可能与排便时间过长、便秘等情况有关。当痔核体积过大阻塞肛门或脱出时，患者可能因排便困难或痔核刺激，难以排尽大便；
4、直肠炎：是饮食不洁、直肠感染、直肠异物等因素引发的直肠炎症，患者会出现直肠黏膜充血、水肿的病变，直肠部位炎症反复刺激，以及直肠黏膜水肿等情况，可能使患者大便性状改变，出现排便异常；
5、直肠息肉：由于息肉、癌肿阻塞肠腔，可影响肠道内大便的排出，并伴有里急后重等症状。
此外，若患有直肠肿瘤以及其他情况，由于癌细胞浸润肠道组织，也可能会引起排便改变，同时伴有腹痛等现象。