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糖类19-9高到80严重吗

邓立力肿瘤内科主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院三甲复旦榜 A+

糖类19-9即糖类抗原CA19-9,是细胞膜上的糖脂质,是一种肿瘤标志物,分布于正常胎儿的胰腺、胆囊、肝、肠,以及健康成年人的胰腺、胆管上皮处。糖类抗原CA19-9正常值<37.00U/mL。如果患者偶尔出现CA19-9增高到80U/mL的情况,可能由于熬夜、饮酒、睡眠不佳、过度疲劳等导致,如果去除上述诱因后CA19-9恢复正常,则病情不严重。在疾病状态下,糖类抗原CA19-9升高达到80U/mL则比较严重,可见于消化道炎症、肝硬化、恶性肿瘤这几种病症。

1、消化道炎症:CA19-9是由正常人胰腺、胃、结肠、胆管细胞、支气管上皮细胞、子宫内膜以及唾液腺上皮合成,其中多数为消化道器官或者组织。当消化道发生时多伴有CA19-9增高,比如胰腺炎、胆囊炎等。经过抗炎及对症治疗,以上炎症性病变好转后CA19-9可以逐渐下降到正常;

2、肝硬化:部分肝硬化的患者可以合并有CA19-9增高,此时病情较为严重,这是由于肝内慢性炎症或者肝纤维化病变刺激到肝内胆管导致。如果肝硬化的病人出现CA19-9的持续性增高,要引起高度关注,需要警惕肝硬化是否导致肝内胆管癌;

3、恶性肿瘤:常见于胃癌、结肠癌、直肠癌、胰腺癌等恶性肿瘤的患者,增高水平与肿瘤大小、淋巴结转移和浸润深度有关,CA19-9明显增高常提示肿瘤发生转移和扩散。临床上会根据CA19-9数值动态变化观察恶性肿瘤的治疗疗效,以及恶性肿瘤的复发、扩散情况。

2023-10-24
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