25-羟基维生素D是判断女性备孕期间体内维生素D水平的重要指标,日照不足、本身有维生素D缺乏史、长期服用某些药物、饮食不当,都可导致备孕期间25-羟基维生素D水平低于正常值。25-羟基维生素D的正常值是30-100ng/ml,处于20-30ng/ml时提示维生素D不足,小于20ng/ml时提示维生素D缺乏,这时可能诱发孕期相关疾病如妊娠期糖尿病,影响孕妇及胎儿健康,甚至导致胎儿宫内发育受限、早产、流产,因此备孕期间根据病因及早调整25-羟基维生素D水平尤为重要。
1、日照不足:25-羟基维生素D主要是由体内7-脱氢胆固醇通过阳光照射转化而成,备孕女性该指标低于正常值时,应增加户外活动,适当暴露在阳光下,减少不必要的防晒;
2、本身有维生素D缺乏史:这种情况应该在增加日晒的基础上,遵医嘱补充维生素D制剂,尽早控制病情,保证正常备孕;
3、长期服用某些药物:女性长期服用影响维生素D代谢的药物如苯妥英钠、苯巴比妥,也会导致25-羟基维生素D水平降低,建议主动告知医生自身药物史,有必要时进行药物调整;
4、饮食不当:如果是因饮食摄入不科学造成25-羟基维生素D低,可适当增加高维生素D食物的进食量,如三文鱼、蘑菇、鸡蛋黄、动物内脏,也可摄入维生素D强化食品,如含维生素D的乳制品。
除了以上原因外,肥胖或胃肠道疾病也可能会抑制体内维生素D合成,导致25-羟基维生素D水平降低,所以备孕期间控制体重,保持肠胃健康,积极治疗原发疾病也很重要。一般25-羟基维生素D轻微降低,即处于20-30ng/ml时,不会过多影响备孕,备孕女性不必过度焦虑,只要按照以上方式进行调整,遵医嘱正确补充药物,即可顺利备孕。

