睡觉时脸部抽搐，需要考虑生理性原因和病理性原因两个方面，如果已经干扰到正常生活，需要尽快去正规医院就诊查明原因，避免贻误病情。
一、生理性原因：
如果睡觉时存在受凉、受风、受潮湿等因素，冷刺激可导致脸部肌肉出现痉挛，使脸部肌肉不由自主地抽搐，可表现为睡觉时脸部抽搐的情况，属于正常的生理性反应，建议平时注意防寒保暖，保持身心愉悦。
二、病理性原因：
1、面神经炎：睡觉时脸部抽搐可能是面神经炎导致，面神经炎感染后，由于炎症刺激，会引起脸部的肌肉痉挛，表现为眼睛或者是口角的不自主抽动，在睡觉的时候也可以发生；
2、癫痫：癫痫发作时会出现大脑中枢的脑皮层神经元过度放电，刺激面部肌肉抽搐，癫痫也可以发生于睡眠时，引起面部和口角的不自主抽搐，有时也会伴有肢体的抽搐，可表现为睡觉时脸部抽搐的情况；
3、电解质紊乱：睡觉时脸部抽搐还可能是电解质紊乱导致，比如低钙血症，人体缺钙时会引起神经的兴奋性增高，刺激面部肌肉活动，可表现为睡觉时脸部抽搐。