明明困得要死大脑却异常清醒，即非常困但大脑却异常清醒，可能和不良生活习惯有关，也可以见于焦虑症、植物神经功能紊乱、神经衰弱。出现此种情况后建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后采取针对性措施进行治疗。
一、不良生活习惯：
如果睡前饮用咖啡或酒精，有可能导致大脑神经兴奋性增高，表现为异常清醒的症状。建议多喝温开水，有利于促进咖啡或酒精的尽快排泄。此外如果长时间玩游戏，导致大脑神经细胞长时间处于比较紧张、兴奋的状态，建议听轻音乐，同时配合头部按摩，以促进睡眠。
二、心理精神疾病：
1、焦虑症：多因性格比较内向、多疑，或长期处于过度紧张、焦虑的状态所致，主要表现为烦躁不安、睡眠障碍、白天精神较差、注意力不容易集中等症状，也可出现身体疲惫、大脑清醒的情况。可以在医生指导下服用盐酸丁螺环酮片或者盐酸帕罗西汀片等药物，也可以进行心理治疗；
2、植物神经功能紊乱：长期压力过大、经常胡思乱想的人群，可能会引起交感神经和副交感神经平衡失调，导致植物神经功能紊乱，主要表现为入睡困难、多梦、心慌、记忆力减退等症状。可以在医生指导下服用维生素B1片、安神补脑液、枣仁安神胶囊等药物进行调理；
3、神经衰弱：频繁应对突发事件、生活节奏改变等原因导致神经衰弱的病人，会出现精神易兴奋、大脑易疲劳的现象，也可能有胸闷、气短等症状。可以在医生指导下服用佐匹克隆片、盐酸舍曲林片等药物进行治疗，平时需要放松心情，避免紧张、焦虑。